افتادگی پلک ممکن است به دلیل شل شدن و ایجاد پوست اضافه در پلک بالا با افزایش سن (درماتوکالازیس) یا ضعف عضلات مسئول باز کردن چشم ها (پتوز) ایجاد شود. این وضعیت در مردان و زنان می تواند مشکلات متعددی ایجاد کند؛ از جمله اختلال در بینایی، محدود شدن میدان دید و نگرانی های مربوط به زیبایی مانند ظاهر خسته، عدم تقارن چهره و پیرتر به نظر رسیدن. بسیاری از افراد بلفاروپلاستی پلک بالا و ترمیم افتادگی پلک را با یکدیگر اشتباه می گیرند.
تفاوت بین بلفاروپلاستی، که به آن «لیفت پلک» نیز گفته می شود، و جراحی ترمیم پتوز (افتادگی پلک بالا) برای بسیاری از افراد مبهم است. هر دو عمل با بافت ظریف اطراف پلک سر و کار دارند، اما شناخت تفاوت میان آن ها برای انتخاب روشی که بیشترین تناسب را با نیاز شما دارد، اهمیت زیادی دارد.
اکثر جراحان فوق تخصص پلاستیک چشم و صورت با بورد تخصصی، در مطب خود هر دو روش بلفاروپلاستی و ترمیم افتادگی پلک بالا را انجام می دهند. آن ها در برداشتن پوست و بافت اضافه پلک که با افزایش سن ایجاد می شود و همچنین در سفت کردن بافت ها برای ایجاد ظاهری نرم تر، جوان تر و شاداب تر، مهارت بالایی دارند.
علت ایجاد درماتوکالازیس چیست؟
افتادگی پلک های بالا بخشی طبیعی از روند پیری است. با افزایش سن، بدن کلاژن و الاستین کمتری تولید می کند، دو پروتئینی که مسئول داشتن پوستی جوان و کشیده هستند. کلاژن، که اغلب «ترکیب چشمه ی جوانی» نامیده می شود، باعث ظاهر نرم و انعطافپذیر پوست می شود و الاستین به پوست کمک می کند شکل و استحکام خود را هنگام کشیده شدن حفظ نماید. وقتی سطح کلاژن و الاستین کاهش می یابد، احتمال ایجاد پوست شل و افتاده بیشتر می شود. برخی افراد نیز به طور ژنتیکی مستعد ابتلا به ایجاد پوست اضافه زودهنگام در پلک های بالای خود هستند.
بلفاروپلاستی چیست؟
با گذشت زمان، بدن کلاژن و الاستین کمتری تولید می کند، دو پروتئینی که مسئول سفت و کشیده نگه داشتن پوست هستند. کاهش این پروتئین ها باعث شل شدن و افتادگی پوست اطراف چشم ها شده و ظاهری خسته و پیر ایجاد می کند.
بلفاروپلاستی یک عمل جراحی زیبایی و ترمیمی است که طی آن پوست و چربی اضافه از پلک های بالا برداشته می شود تا ظاهری جوان تر و شاداب تر به چشم ها بازگردانده شود. این جراحی معمولاً تحت بی حسی موضعی و در محیط مطب انجام می گیرد. برش ها در امتداد خطوط طبیعی چین پلک ایجاد می شوند، به همین دلیل جای زخم ها بسیار ظریف بوده و تقریباً قابل مشاهده نیستند.
اگر از ظاهر پلک های افتاده خود نگران هستید و می خواهید چشم هایی جوان تر و پر انرژی داشته باشید، ممکن است بلفاروپلاستی پلک بالا گزینه مناسبی برای شما باشد.
بلفاروپلاستی چگونه انجام می شود؟
در بلفاروپلاستی پلک بالا، پوست و چربی اضافه برداشته می شوند تا ظاهر پلک ها جوان تر و شاداب تر شود. برش ها در طول چین طبیعی پلک ایجاد می شوند که جای بخیه ها تقریباً نامرئی باقی بماند. این جراحی معمولاً در مطب و با بی حسی موضعی انجام می شود.
علت پتوز پلک بالا چیست؟
افتادگی پلک بالا به دلیل ضعف یا جدا شدن عضلات مسئول باز کردن پلک ها ایجاد می شود. عضله اصلی، عضله بالا برنده پلک (لولیتور) است و یک عضله کوچک تر به نام عضله مولر نیز در این فرآیند نقش دارد. شایع ترین علت پتوز، افزایش سن است که باعث کشیده شدن و شل شدن عضلات می شود.
با این حال، پتوز پلک بالا می تواند مادرزادی باشد و معمولاً از دوران کودکی دیده می شود که در این صورت عضله لولیتور به طور کامل رشد نکرده است. استفاده طولانی مدت از لنزهای تماسی نیز ممکن است باعث کشیدگی عضلات و ایجاد افتادگی پلک بالا شود. برخی از انواع پتوز پلک بالا جنبه خانوادگی دارند یا مرتبط با اختلالات عصبی-عضلانی هستند. پتوز می تواند یک یا هر دو پلک بالا را با درجات متفاوت درگیر کند.
اغلب موارد پتوز با افزایش سن ایجاد می شوند، زیرا این عضلات به تدریج کشیده و ضعیف می شوند. با این حال، پتوز می تواند مادرزادی باشد یا به دلیل استفاده ی طولانی مدت از لنزهای تماسی ایجاد شود. همچنین برخی از انواع پتوز با اختلالات عصبی یا عضلانی مرتبط هستند.
جراحی بلفارو پتوز چیست؟
جراحی ترمیم پتوز می تواند به دو روش داخلی یا خارجی انجام شود. در روش داخلی، برشی در داخل پلک بالا ایجاد شده و عضله ی مولر کوتاه می شود. در روش خارجی، برشی در امتداد چین طبیعی پلک بالا زده شده و جراحی تا یافتن عضله ی لولیتور ادامه پیدا می کند. سپس این عضله با بخیه های دائمی داخلی محکم می شود. انتخاب روش جراحی به ترجیح جراح و شدت پتوز بستگی دارد. این عمل معمولاً در مطب و تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
در برخی موارد شدید، افتادگی پلک می تواند به حدی باشد که میدان دید فرد را محدود کند. برخی بیماران برای داشتن دید مناسب مجبورند پلک یا ابرو را با دست یا عضلات دیگر بالا ببرند. علاوه بر مشکلات بینایی، افتادگی پلک بالا می تواند باعث خستگی چشم و سردرد نیز شود.
جراحی ترمیم پتوز چگونه انجام می شود؟
جراحی ترمیم پتوز می تواند به روش داخلی یا خارجی انجام شود. در روش خارجی، برشی روی چین طبیعی پلک بالا ایجاد می شود و جداسازی بافت ها تا پیدا شدن عضله بال ابرنده پلک (لولیتور) ادامه می یابد. سپس عضله با چند بخیه دائمی داخلی سفت می شود. در روش داخلی، برش در داخل پلک بالا ایجاد شده و عضله مولر کوتاه می شود. انتخاب روش جراحی به ترجیح جراح، میزان افتادگی پلک و عوامل دیگر بستگی دارد. جراحی ترمیم پتوز معمولاً در مطب و با بی حسی موضعی انجام می شود.
آیا جراحی بلفارو پتوز و بلفاروپلاستی را با هم می توان انجام داد؟
بله. جراحی ترمیم پتوز می تواند همراه با بلفاروپلاستی انجام شود تا هم عملکرد و هم ظاهر پلک ها بهبود یابد. بیمارانی که دچار پوست اضافه در پلک های بالای خود هستند، می توانند هم زمان تحت بلفاروپلاستی و ترمیم پتوز قرار گیرند. در طول این جراحی ترکیبی، پوست اضافه برداشته می شود، چربی ها جا به جا یا حذف می شوند و عضله ی لولیتور سفت و کوتاه می گردد. در صورت نیاز، این عمل ها می توانند همراه با لیفت ابرو یا پیشانی نیز انجام شوند تا نتیجه ی بهتری حاصل شود.
هزینه ترمیم پتوز و بلفاروپلاستی چقدر است؟
هزینه این جراحی ها بین ۲,۸۰۰ تا ۶,۰۰۰ دلار متغیر است و بستگی دارد که آیا فقط یک طرف پلک یا هر دو طرف نیاز به جراحی دارند و آیا هر دو روش با هم ترکیب می شوند یا خیر.
آیا جراحی ترمیم پتوز کاملاً قابل پیش بینی است؟
جراحی ترمیم پتوز کمی خاص است، زیرا شامل ترمیم عضله ای پویا می شود که عملکرد آن تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار دارد. بنابراین، کمی عدم قطعیت در جراحی پتوز وجود دارد. به همین دلیل در طول عمل از بیمار خواسته می شود چشم های خود را باز و بسته کند و تنظیمات بیشتری در جایگاه و سفتی بخیه ها انجام می شود تا ارتفاع و شکل پلک به بهترین حالت برسد. در موارد نادر، ممکن است نیاز به انجام جراحی اصلاحی برای رسیدن به نتایج مطلوب باشد.
آیا می توان جراحی بلفارو پتوز و بلفاروپلاستی پلک بالا را با هم انجام داد؟
جراحی ترمیم پتوز می تواند با بلفاروپلاستی ترکیب شود تا هم ظاهر پلک بهبود یابد و هم عملکرد آن بازگردد. برخی بیماران علاوه بر افتادگی پلک، پوست اضافه و شل پلک بالا نیز دارند. در این موارد، بلفاروپلاستی پلک بالا می تواند همراه با ترمیم پتوز انجام شود. در این جراحی، پوست اضافه پلک بالا برداشته می شود، چربی ها حذف یا جا به جا می شوند و عضله بالا برنده پلک (لولیتور) سفت می شود. هر یک از این روش ها همچنین می توانند با جراحی لیفت ابرو یا پیشانی ترکیب شوند.
جراحی ترمیم پتوز در مقابل جراحی زیبایی پلک: تفاوت های اصلی
برخلاف بلفاروپلاستی که عمدتاً یک عمل زیبایی است، جراحی ترمیم پتوز بیشتر عملکردی محسوب می شود. در این روش، عضله ی پلک، سفت یا کوتاه می شود تا پلک دوباره بتواند به طور کامل بالا رفته و باز شود. جزئیات جراحی، بستگی به علت و شدت افتادگی پلک بالا دارد. در مقابل، بلفاروپلاستی با برداشتن پوست اضافه، ظاهر چشم ها را بهبود می بخشد، اما تأثیر زیادی بر عملکرد پلک و دید فرد ندارد.
آیا به جراحی ترمیم پتوز یا بلفاروپلاستی نیاز دارید؟
برخی بیماران از ترکیب بلفاروپلاستی زیبایی و جراحی ترمیم پتوز بهره می برند تا هم ظاهر چشم ها را جوان سازی کنند و هم بینایی طبیعی را بازگردانند. انجام یکی یا هر دو این جراحی های حساس و پیچیده، تنها توسط جراح فوق تخصص پلاستیک چشم یا صورت با بورد تخصصی ممکن است.